Иммунитет — способность организма человека и животных специфически реагировать на присутствие в нем какого-то вещества, обычно чужеродного. Эта реакция обеспечивает, в числе прочего, сопротивляемость организма различным инфекциям, а потому чрезвычайно важна для его выживания. Носители «чужого», с которыми иммунная система сталкивается повседневно, — это прежде всего микроорганизмы. Кроме них, иммунитет способен устранять злокачественные новообразования и отторгать трансплантанты чужеродных тканей (пересаженные ткани и органы). Беременной женщине очень важно максимально укрепить иммунитет и снизить возможность заболеваемости в период вынашивания малыша, так как от этого зависит не только ее состояние, но и состояние плода.

 

Какой бывает иммунитет?

Неспецифический (врожденный) им­мунитет — это система защиты, сущест­вующая за счет однотипных реакций организ­ма на любые чужеродные агенты. Иначе го­воря, это такие реакции, которые всегда раз­виваются в ответ на попадание в организм любого «инородного тела», будь то бактерии или заноза. Главным представителем неспе­цифического иммунитета служат фагоциты. Это разновидность лейкоцитов (белых кро­вяных телец); основная их функция — захва­тывать и переваривать проникающие извне агенты, поэтому эти клетки еще называют «пожирателями».

К факторам защиты относятся также ес­тественные барьеры (кожа, слизистая) — вещества, выделяемые потовыми, сальными, слюнными железами (содержат разнообразные бактерицидные вещества), желез желуд­ка (соляная кислота и различные ферменты), нормальная микрофлора кожи — бактерии, населяющие кожу, слизистых, кишечника, влагалища.

Специфический иммунитет приоб­ретается в результате контакта организма с антигеном. Антигены — крупные молеку­лы (макромолекулы), которые способны стимулировать выработку в организме ан­тител и связываться с ними. Антигены мо­гут располагаться на поверхности клетки (микробные антигены) или быть свободны­ми (токсины). В ответ на попадание в орга­низм антигенов вырабатываются антитела. Антитела, или иммуноглобулины, — это молекулы белковой природы. Они выраба­тываются в организме после того как в не­го попадает антиген. Антитела также выра­батываются различными видами лейкоци­тов (белых кровяных телец) — лимфоцита­ми. Антитела связываются с антигеном и обезвреживают его.

Органы и клетки системы иммунитета разбросаны по всему организму — есть они в костном мозге, в крови (лимфоциты), в лим­фатических узлах, в селезенке, в миндалинах, в кишечнике; скопления лимфоидной ткани есть во всех слизистых оболочках, в коже.

Что меняется во время беременности?  

Эмбрион человека получает от отца 50% генетической информации, которая чужеродна для организма матери. Другая половина генетической информации плода является об­щей для него и матери. Таким образом, плод всегда является генетически «полусовмести­мым» по отношению к организму матери.

Казалось бы, в ответ на значительное ко­личество новых, чужих отцовских веществ (антигенов) должно вырабатываться огром­ное количество антител, но при нормально развивающейся беременности этого не про­исходит. Это происходит благодаря угнете­нию иммунных факторов защиты. Некоторое угнетение иммунных сил организма может вызвать предрасположенность к инфекцион­ным заболеваниям во время беременности. Об этом нужно помнить — особенно в связи с возможностью заразиться острыми респи­раторными заболеваниями: организм бере­менной женщины более подвержен этим неприятностям, чем организм небеременной.

Специалисты выделяют два критических периода, во время которых будущие мамы наиболее подвержены различным респира­торным заболеваниям. Первый — 6—8 не­дель беременности. В этот период организм матери только приспосабливается к новому состоянию. В кровь начинают выделяться различные биологически активные вещества, вырабатываемые хорионом — предшествен­ником плаценты. Они и угнетают иммунитет. Именно поэтому на ранних сроках беремен­ности более 80% будущих мам переносят легкие простудные заболевания. Второй кри­тический период — 20—28 недель беремен­ности. В этот период, когда у малыша уже за­ложены все системы и органы, они начинают активно расти, при этом используются все ресурсы материнского организма, в том чис­ле и те, что шли на обеспечение работы сис­темы иммунитета.

Как помочь своему организму?

Для того чтобы снизить вероятность воз­никновения респираторных заболеваний во время беременности, необходимо пользо­ваться всеми средствами, способствующими укреплению иммунных сил организма.

Правильное питание, нормализация работы желудочно-кишечного тракта

Для того чтобы поддержать систему им­мунитета, питание должно обеспечить орга­низм всеми веществами, необходимыми для нормальной работы иммунной системы.

Белок и аминокислоты влияют на выра­ботку в кишечнике важного для иммунитета иммуноглобулина А — таких антител, кото­рые постоянно присутствуют в просвете ки­шечника, «сражаются» с чужеродными аген­тами, попавшими в просвет кишки. Основ­ной источник белка — мясные и молочные продукты.

Среди углеводов главное значение для иммунитета имеют пищевые волокна. Они создают благоприятные условия для процес­сов иммунной системы. Пищевые волокна содержатся в овощах, фруктах, крупах.

Вещества, серьезно влияющие на имму­нитет, содержатся в жирах. Поэтому нельзя абсолютно исключить их из рациона.

Ежедневный рацион должен быть сба­лансированным и содержать разнообразные продукты. Количество белков и жиров вво­дится в суточный рацион из расчета 1,5—2 г на 1 кг массы тела женщины. Углеводы, как основной энергетический материал и источ­ник образования жиров, должны составлять не более 500 г в сутки.

Желудочно-кишечный тракт является важнейшей частью защитной системы орга­низма. Иммунная система кишечника состав­ляет значительную часть общей иммунной системы организма. Внешне кишечник представляет собой длинную гофрированную «трубу», через которую проходит пища. Микрофлора кишечника играет важную роль в процессе пищеварения и выработки раз­личных витаминов. Но вместе с пищей в же­лудочно-кишечный тракт попадают вредные вирусы и токсины. Здоровый кишечник явля­ется барьером на пути вредных микроорга­низмов, он постоянно «отфильтровывает» вредные элементы, поступающие в наш организм вместе с пищей. Поэтому поддержание нормального баланса кишечной микрофлоры играет важную роль в сохранении естествен­ных защитных сил организма. Для поддержа­ния этой функции важны мероприятия, нап­равленные на профилактику запоров, кото­рые беспокоят многих беременных женщин, т.к. запоры могут привести к нарушению микрофлоры кишечника, отрицательно влия­ют на выработку защитного иммуноглобули­на А.

Чтобы избежать запоров, необходимо да­же при отсутствии позывов на дефекацию в одно и то же время ходить в туалет. Лучше это делать утром. Это помогает сформиро­вать рефлекс на дефекацию.

В рацион беременных, страдающих запо­рами, обязательно должна входить грубая клетчатка: овощи, фрукты, бобовые, зерно­вые культуры. Овощи и неаллергенные фрукты можно есть в любом виде и в доста­точном количестве. Послабляющим действи­ем обладают однодневный (свежий) кефир, простокваша, ряженка. Можно утром выпи­вать стакан холодной воды с ложечкой сахара или съедать банан, пару яблок. Эффективен для лечения запоров и настой чернослива с инжиром. Его готовят так: по 10 ягод чернос­лива и инжира промывают и заливают 1 ста­каном крутого кипятка, закрывают крышкой и выдерживают до утра. Жидкость выпивают натощак; по 5 ягод чернослива и инжира съ­едают за завтраком, остальное — вечером.

Продукты, способствующие опорожнению толстой кишки:

• черный хлеб с отрубями, цель­ными зернами;
• овощи и фрукты (особенно ды­ни, морковь, тыква, кабачки);
• сухофрукты (особенно чернос­лив, курага, инжир);
• овсяная крупа;
• кисломолочные продукты;
• растительное масло.

Продукты, препятствующие опорожнению кишечника:

• бульоны;
• каши-размазни (рисовая, ман­ная);
• кисели, компоты из груши, ай­вы, черники, крепкий чай;
• вяжущие фрукты (груша, айва, гранат).

Определенное место в профилактике за­пора отводится лечебной физкультуре, пла­ванию, массажу и двигательной активности в целом (если этому не препятствуют срок бе­ременности и состояние будущей мамы).

Полезен и самомассаж кишечника. В по­ложении стоя или лежа легкими движениями любой ладони надо «пройти» от правого паха вверх, затем провести ладонью выше пупка и спуститься к левому паху. Массаж может длится 10—15 минут. Его лучше приурочить к тому времени, когда появляется желание опорожнить кишечник, чтобы выработать ус­ловный рефлекс на дефекацию. В этом мо­жет помочь и введение в задний проход свечи с глицерином. Спустя 20 минут после этой процедуры надо обязательно идти в туалет, даже если нет позывов на дефекацию. Когда позывы на дефекацию возникают ежедневно, свечи отменяются.

Обеспеченность витаминами, микроэлементами

Известно, что витамины необходимы для образования иммунных клеток, антител и разнообразных веществ, участвующих в им­мунном ответе.

Витамины группы В помогают стимули­ровать деятельность иммунной системы во время стресса (беременность саму по себе принято считать стрессом), после операции или травмы.

Прием поливитаминов, содержащих ви­тамины А, С, D, Е, В₆, помогает укрепить иммунную систему и предупредить простуд­ные вирусные заболевания.

Витамин С (аскорбиновая кислота) повы­шает активность макрофагов (клеток-пожира­телей) в борьбе с инфекционными агентами.

Из микроэлементов особое значение для работы иммунной системы имеют цинк, же­лезо, селен и йод.

Цинк связан с функцией вилочковой же­лезы и участвует в созревании так называе­мых Т-лимфоцитов. Недостаток железа и се­лена ведет к подавлению иммунитета и спо­собствует проникновению в организм вирус­ных инфекций. Йод также помогает иммун­ной системе противостоять вирусным инфек­циям.

Таким образом, важную часть профилак­тики ОРЗ и гриппа в сезон повышенной за­болеваемости составляет прием витаминно-минеральных комплексов. Надо сказать, что прием этих препаратов должен стать неотъ­емлемой частью образа жизни беременных не только в связи с профилактикой респира­торных заболеваний, но и для обеспечения необходимыми веществами растущего орга­низма.

Иммуномодуляторы - это вещества, способствующие акти­визации работы иммунной сис­темы. К ним относятся:

• Чеснок и препараты на его основе, самое простое — на­туральный чеснок в виде ингаля­ций; его можно держать поре­занным на блюдечке в комнате, таким образом вы будете вды­хать фитонциды чеснока;
• Пчелиная пыльца, прополис, маточное молочко - это продукты пчеловодства, ко­торые во время беременности следует использовать с осторож­ностью или не использовать вов­се, так как они могут вызвать ал­лергические реакции, сформи­ровать аллергическую предрас­положенность у малыша.

Надо сказать, что такие тради­ционные иммуностимуляторы, как препараты эхинацеи, элеуте­рококка и лимонника китайско­го, не рекомендованы во время беременности.

Распорядок дня

Для будущей мамы важен удобный режим дня с достаточным количеством времени для отдыха, физических упражнений. Огромную роль для поддержания системы иммунитета играет достаточный сон. Общая продолжи­тельность сна во время беременности должна составлять 8—10 часов в сутки. Лучше всего организм отдыхает и набирается сил в период с 9 часов вечера, поэтому нужно стараться лечь спать как можно раньше.

Известно, что активные физические уп­ражнения на свежем воздухе укрепляют ес­тественную защитную систему организма, увеличивая запас ее прочности. Иммунитет укрепляют все виды физических упражнений: плавание, гимнастика и т.п., но при разумной физической нагрузке. Упражнения до изне­можения — во вред иммунитету, да и бере­менности. Полезна ходьба (в удобной обуви), занятия гимнастикой, соответствующей сро­ку беременности и исходной тренированнос­ти женщины.

Закаливание

Организм воспринимает закаливающие процедуры как стресс, при этом активизиру­ется работа всей системы иммунитета, выра­батывается устойчивость организма к небла­гоприятным факторам среды. Конечно, не стоит во время беременности осваивать та­кие экстремальные закаливающие процеду­ры, как купание в проруби, а вот обтирания, контрастные обливания рук и ног пойдут на пользу будущей маме.

Обтирание — самое мягкое средство за­каливания водой. Хорошо отжатым мокрым махровым полотенцем обтирается все тело в такой последовательности: руки, затем — шея, грудь, спина и в завершение — ноги. Важно направление обтираний: руки и но­ги — от пальцев к предплечьям и бедру. Пле­чи и спина массируются от периферии к центру. Первоначально полотенце нужно смачивать в воде комнатной температуры, затем постепенно снижать температуру, до­ведя ее до 10—12°С.

Полезны контрастные ванны для рук и ног. Приготовьте два тазика: с горячей водой (температура — 38—40°С) и холодной (28—30°С). Каждые пять дней уменьшайте температуру холодной воды на один градус. Идеальная температура для здоровых жен­щин — 10—12°С.

Опустите ноги и руки в горячую воду на полминуты, потом — в холодную — на 10— 15 с. Повторите эту процедуру 3—4 раза. За­тем насухо вытрите ноги и руки хлопчатобу­мажным полотенцем, разотрите подошвы и ладони грубой «колючей» сухой мочалкой и наденьте мягкие носки.

Водные закаливающие процедуры нельзя проводить перед сном и сразу после пробуж­дения. Они желательны в период дня, когда организм активен. Водными закаливаниями нельзя злоупотреблять, идеальная норма — одна процедура в день. Категорически запре­щается начинать сразу с холодной воды. Про­должительность процедур не должна превы­шать 1,5—2,5 мин. Обтирания, обливания следует проводить ежедневно. Полезно пос­ле водных процедур растирать тело полотен­цем до заметного покраснения. Вы должны почувствовать, что кожа полностью разогре­лась. Перед водными процедурами рекомен­дуется походить по полу босиком не менее 10—15 мин и сделать зарядку.

Озноб, посиневший, «гусиный» кожный покров — показатель того, что данная проце­дура вам не подходит. В этом случае стоит выб­рать более щадящий температурный режим.

Климат в помещении

Поскольку большую часть дня мы все же проводим в помещении (на работе и дома), нужно побеспокоится и о том, чтобы климат помещений помогал иммунной системе спра­виться с бактериями и вирусами, способны­ми проникнуть к маме через верхние дыха­тельные пути. Для этого рекомендуется сле­дующее:

• влажная уборка помещения — на ра­боте 1 раз в сутки, дома — 1 —2 раза в неде­лю;
• проветривание помещения, особенно перед сном;
• использование климатехники — очистителей и увлажнителей воздуха, иони­заторов (эти приборы вырабатывают озон, обладающий бактерицидным действием), особенно если в помещении работает кон­диционер.

Хорошее настроение

Женщины, чья беременность проходит в спокойной и радостной обстановке, гораздо реже болеют, чем те, кто в этот период испы­тывает психологический дискомфорт. Поэто­му, задумываясь об укреплении иммунной системы, не забывайте о собственном психо­логическом комфорте. Помните: смех подни­мает не только настроение, но и ваш иммун­ный статус.